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护士执业资格考试错题库常见问题答疑

作者来源:护士执业资格考试 发布时间:2023-02-14

问题索引:

1.【问题】单人、两人或三人搬运法、四人搬运法的适用范围?

2.【问题】正常人尿中红细胞与白细胞的数量?

3.【问题】压疮发生的原因?

具体解答:

1.【问题】单人、两人或三人搬运法、四人搬运法的适用范围?

【解答】(1)单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。

(2)两人或三人搬运法:适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。

(3)四人搬运法:适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。

2.【问题】正常人尿中红细胞与白细胞的数量?

【解答】一般认为,正常人的新鲜尿中,每高倍镜视野下,红细胞数量是≤3个,白细胞数量是≤5个;若红细胞>3个/HP,就是出现血尿;若白细胞>5个/HP,就是出现脓尿。

3.【问题】压疮发生的原因?

【解答】(1)力学因素

1)压力:垂直压力是造成压疮的最主要因素。

2)摩擦力:病人在床上活动或搬运病人时,皮肤受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,易损伤皮肤角质层。

3)剪切力:剪切力是两层组织相邻表面间的滑行,产生进行性地相对移动所引起的、由摩擦力和压力相加而成。

(2)理化因素刺激:皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床单皱褶、床上碎屑等,损害皮肤。

(3)全身营养不良或水肿:营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损。常见于长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、昏迷及恶病质等病人。

(4)受限制的病人:使用石膏绷带、夹板及牵引时,松紧不适,衬垫不当,均可致局部组织血液循环障碍,导致组织缺血坏死。


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